摂取エネルギーは「食べた量」だけでなく、「どの程度消化・吸収されるか（吸収効率）」によって大きく左右されることが、文献レビューの結果として示された。国立研究開発法人医薬基盤・健康・栄養研究所や東北大学の研究グループの研究によるものであり、論文が「Advance in Nutrition」に掲載されるとともに、プレスリリースが発行された。
研究のポイント
この研究では、過去50年分の国内外の文献のレビューが行われた。その結果、食べ過ぎた場合には糞便中へのエネルギー排泄量は増加するものの、エネルギー吸収割合は比較的安定しており、一方で食物繊維やナッツ類を摂取した場合にはエネルギー吸収効率が低下するという一貫性が確認されたという。ただし、70歳以上の高齢者などでのエビデンスは依然として不足しているとのことだ。
概要と本研究成果の意義：食べた量から吸収され利用されるエネルギーの実態を探る
これまでの体重管理は、主にエネルギー摂取量と消費量のバランスで議論されてきたが、摂取したエネルギーのうち、実際にどれだけが消化・吸収されて利用されるかについてのエビデンスは、体系的に整理されていなかった。今回、過去50年分のヒトを対象とした研究を系統的にレビューしたことで、食事量や食事内容、加齢、疾患が消化可能エネルギー摂取量（DEI）※1および代謝可能エネルギー摂取量（MEI）※2に影響することを明らかにした。
本研究は、食品表示のエネルギーと実際に体内で利用されるエネルギーとの差を理解する基盤となり、肥満や低栄養、高齢者のフレイル対策など、幅広い体重管理・栄養戦略の科学的根拠を強化する成果と言える。
研究の背景：エネルギーの消化・吸収効率について、体系的な整理がされていなかった
世界的に肥満人口は増え続ける一方、南アジアやアフリカにおける子どものやせや、高齢者における意図しない体重減少やフレイル（虚弱）も深刻な課題となっている。このように、過剰でも不足でもない適正な体重を維持することは、年齢や健康状態を問わず、世界共通の重要な課題。
体重を左右するエネルギーバランスは、摂取量と消費量だけでなく、摂取したエネルギーのうち、実際に体内に取り込まれて利用されるDEIやMEIも重要。近代栄養学の父とも称されているアトウォーター氏は、今から100年以上も前に、食品のたんぱく質・脂質・炭水化物からMEIを算出するエネルギー換算係数※3を提唱した。“アトウォーター係数”として知られるこの換算係数は、栄養学や食品表示の基盤となっており、日本でも食品表示法に基づく熱量（エネルギー）の算出は現在も修正アトウォーター法が基本として用いられている。また、「日本食品標準成分表」は、八訂からエネルギーは組成成分ごとの換算係数を乗じる方法で算出されている。
しかし、同じエネルギー量の食事であっても、食品の種類や食事内容、年齢や健康状態によって、DEIやMEIは異なる可能性がある。こうしたエネルギーの消化・吸収効率に影響する要因については、これまで体系的に整理されていなかった。
本研究は、過去50年分のヒトを対象とした研究を体系的に整理し、食事条件や栄養素、加齢、疾患がDEIおよびMEIに及ぼす影響を明らかにすることを目的として実施した。
本研究の内容：23件の研究報告を基に解析
成人を対象としてボンブ熱量計※4によりエネルギー吸収試験を実施した論文を、複数の文献データベースから収集したところ、1973～2024年に報告された論文数は23件だった。
食事量の影響
過食では糞便中へのエネルギー排泄量が増加するものの、DEIやMEIの割合は全体として大きくは変化せず、体内での適応的な調節が示唆された。一方、食事摂取量を減らした場合においても、エネルギー吸収割合が大きく変化する明確な傾向は認められなかった。
食事内容の影響
高食物繊維食やナッツ類の摂取により、DEIおよびMEIの割合が一貫して低下した。これは、食品の種類や構成がエネルギーの吸収効率に大きく影響することを示している。とくにナッツ類を摂取した場合では、表示されているエネルギーよりも、実際に体内で利用されるエネルギーが少ない可能性が示された。
食事パターンや運動の影響
時間制限食では研究間で結果が一致せず、ある研究ではエネルギー排泄量の増加がみられた一方、別の研究ではDEI・MEIに差は認められなかった。また、レジスタンス運動による明確な影響は確認されなかった。
加齢や疾患の影響
60代の高齢者や短腸症候群、腸管不全などの消化管疾患を有する人では、DEIやMEIの割合が健康な成人よりも低い傾向がみられた。とくに在宅静脈栄養を受けている腸管不全患者では、エネルギー吸収率が大きく低下していた。一方、70歳以上を対象とした研究は現時点で報告されておらず、消化管疾患以外の疾患患者を対象としたエビデンスについても依然として不足している。
図1 各研究の平均年齢別にみた消化可能エネルギー平均値のプロット
（出典：医薬基盤・健康・栄養研究所）
本研究は全体として、食品から摂取したエネルギーの吸収効率が、食事内容、加齢、健康状態によって大きく左右されることを示している。一方で、高齢者や疾患患者を対象とした研究は限られており、今後の研究の充実が求められる。
プレスリリース
同じ食事内容でも吸収されるエネルギーは異なる？ ～食事や健康状態で変わる「消化可能エネルギー」の最新レビュー～（医薬基盤・健康・栄養研究所）
文献情報
原題のタイトルは、「Digestible and Metabolizable Energy Intake in Humans: a Systematic Review」。〔Adv Nutr. 2026 Mar;17(3):100597〕
原文はこちら（Elsevier）
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