八代亜紀さんが膠原病で逝去　原因の抗MDA5抗体陽性皮膚筋炎と急速進行性間質性肺炎とはどんな病気か？　医師が解説

歌手の社明さんがお亡くなりになったと報道されています深く愛東の意を表します社さんが亡くなったのが高MDA5高体用性皮付金炎と急速進行性監視性肺炎であったということでまこの病気がどういう病気なのかを皆さんにお伝えしたいと思いますなかなか耳慣れない病気だと思いますので正しい情報を知っておくことは重要だと思いますので紹介したいと思います早く皆さんに紹介した方が良いと考てま今日は顔出しなしでお送りしたいと思います字幕もないですのでまよく聞いていただけたらと思いますちょうど日本語でまこの病気に関してかなり詳しく解説してある論文を見つけましたのでこれを元に皆さんにお伝えしたいと思いますこの病気がどういう病気かというと高MDA5交代という交代が自分自身の体を攻撃してしまう病気なんですね皮膚金炎っていうのは高原病に入りますので高原病というのは自分の免疫が自分の体を攻撃してしまう難病ですけどもこMDA5光体というものがま自分自身の体を攻撃して起こるものがこの病気ということになります皮膚金源で皮膚症状はあるんですけども筋肉の症状が全くないかあるいはごく軽いというのが特徴ということですねそしてこの光体が妖精になるとま皮膚病変だけではなくて臨床状治療に抵抗して予後不良これは見通しが悪くまなくなるまでが早かったりするわけなんですけどもその急速進行性の間質性肺炎を高頻度に併発するという特徴があります要するにですねま自分自身の光体が皮膚ばかりじゃなくて肺を攻撃してしまって一般的な肺炎とは異なる監視性肺炎出というところを攻撃する肺炎ですねまそれを起こしてしまでまその急速進行性監視性肺炎が予後不良であるということなんですねま実際社さんもま去年の秋に診断されたということなんですがそこから急速に進行してお亡くなりになってしまったということになりますのでま自分自身の体を自分自身の免疫が攻撃する病気の中でまこういう病気があるということなんですねで皮膚禁煙というまそういう光原病に関してまこの交代は発見されわけなんですけどもまこの交代は先ほどもお伝えしたように皮膚症状は出るんですけども禁煙の症状がないわけなんですね皮膚禁煙自体は皮膚の症状ばっかりじゃなくて筋肉の症状が色々と出るわけなんですけどもまそのような筋肉の症状を認めないタイプであるということになりますまそれで皮膚禁煙も監視性肺炎や悪性腫癌などを併発することがあるんですけどもま今回の交代においては急性

型の急速進行性監視性肺炎という最も予後不良と書いてありますけども非常に急速に進行してま命に関わるなくなってしまうことがま起こるそういう急速進行性監視性肺炎をこの先ほどの交代ですね交代がま自分自身の体を攻撃して起こる皮膚禁煙ではまそのような病体が起こるということなんですねまどういう臨床像を取るかというとま数日から数週間で急速に呼吸困難が進行しということでまこれ非常に早い進行になるわけですね交代が肺を攻撃してしまって肺の病気が急速に進行してま監視性肺炎が広がりますからまそうすると呼吸に預かれる領域というのがどんどん減ってしまいますのでま当然呼吸困難になるわけなんですねでこれは過剰な免疫が自分自身の体を攻撃する病気ですのでまステロイドホルモンというのを使ってまステロイド薬ですねを用いて自分自身の免疫を抑えたりするわけなんですけどもまさらに免疫抑制薬といってま肺に対して自分自身の交代が攻撃してしまってるわけですから免疫抑制薬を使用してそういう過剰な免疫というのをま抑えるわけなんですけどもまそういう強力な治療ステロイドとか免疫抑制薬を併用してもま強力な治療ですねそれも走行しないで呼吸不全が進行して短期関で死の天気を取る頻度が高いという風にされていますま実際そうですね八尾さんの場合も短い時間でまそうですねお亡くなりになってしまったということになるわけなんですよねま本当にね残念なことですけどもまなかなかこのように手強い病気であるということですねま皮付金炎にもいろんな病体があるんですけどもま先ほどもお伝えしたようにこの病気はあまり筋肉関係の症状が少ないとましかしこのようなま急速進行性の監視性肺炎というのは始めるとその進行を止めることが困難であってま初期の段階で診断して強力な治療を開始する必要があるということが書かれていますねまなかなか現状だとこの病気の見通しというのをまよく改善するためのま治療というものがまだ隔離していないような状況もある中でできるだけ早く見つけることがま良いわけなんですけどもまそれもまたなかなかの困難を伴うとまいうことになるわけですよねえ皮膚期限もそうですし高原病もそうなんですけども色々なま自分の免疫が自分の体を攻撃する自己交代というのができてま自分自身の体を攻撃するわけなんですけども高MDA5交代要請の場合というのは急速進行性の完性肺炎を優位に併発するということが書かれています皮膚禁煙においてもまこれが陰性だと

6%に過ぎないものが5050%であるということでこれは大変多いわけですねま多施設で検討するとま妖精霊のうち [音楽] な点もあるのだと考えられます画像においては例えばCTなどで見るとま様々な画像書見を取るわけですよね新純営やスリガラスエとかま様々な陰影を取ってま進行するとまやはり全ハイヤに及ぶスリガラス陰影になってくるということでまかなり肺が全体的に犯されてしまうということが分かりますよねまそれでまやはり監視性肺炎はま自分の免疫が自分自身の肺を攻撃してるような病気ですからまその過剰な免疫を抑えるために免疫を抑制するステロイドを使ったりとかまするわけなんですけどもまその時にパルス療法といって大量に使ったりするわけなんですねまさらに免疫抑制薬を併用しまそうすると免疫がえられることによってま病原体による感染なども起こしやすくなりますからまそういうものに注意を払いつつま管理していくということになります皮膚の症状としては皮膚海洋などを視線なので指の先とか関節などに認めることがあるということですのねでやはりウイルス感染が不活性炎症性禁止感発症に関係してることを示唆する報告があるということでまこういう急速進行性完成肺炎の発症機上を考える上でウイルス感染が引き金になる可能性が十分に考えられるということが指摘されていますまやはりそうですね感染を景気として自己交代というものができてまそしてそれがままこういった病気に進行してくる可能性というのがあるのでまそういう意味でもま感染まむやみに感染しないそういう点はこの病気を考える上でも重要だと思いますでここにも書いてありますけどやはりそうですねエビデンスのある有効な治療法は未だないということなんですねまこの病気ま死に至ってしまうような厳しい病気なんですが早期に強力な治療を行って危機を乗り越えられた場合は救命できる上にま多くの症例で再発ることがないと言われてますまそういう意味ではましっかり早期に診断をつつけるということは重要になるわけなんですがまとはいうもののなかなか治療抵抗性であったりするわけでまここを乗り切るというのが難しいということは読み取れますよねそしてまたここに書かれてますけども生存例においてはこの先ほどの交代ですねこMDA5交代化がま徐々に減少して最終的に正常化するっていうんですねこの交代化と病性との関連も示唆されてるということになります一般には

あまりなかなかそうですね知られてる病気とは言いがいところもあるのでまこういう病気であるということこういう病気があるということをましっかり知るということは重要になりますよね急に異病変があってま呼吸困難などが出るようなま事例においてま考えればならない病気だと思いますし先ほどもお伝えしたように例えば流行病などがま関係してくる可能性などというのも指摘されていますのでまそういう意味でもま今後視野に入れればならない病気の1 つなのではないかと考えられますえこの紹介した論文の末ですけどもまこれは治療抵抗性予後不良の急速進行性感性範囲と強い関連があるというところでまこういう皮膚の症状ですねあと呼吸困難などが出てきた場合というのはまちょっと注意が必要ということになりますま現状ね本当に残念なことですけどもま早期に治療してもまそういう治療が必ず効くというわけではないですけどもましっかりこういう病気があるということを知っておくことはま役に立つことだと考えられますので紹介しました本当に今回そうですねま社明さんの件とても残念です社さんですけども願いは叶わなかったが歌を愛し人を愛し常に感謝の思いを大切にしていたということでま最後まで周りのスタッフそして病院の関係者全ての人にありがとうをお伝えになっていたということです本に素晴らしい方でしたね改めて深く愛の意を表しますまそしてまたまこういう病気があるということをま知ていただいてまやはり症状がある場合ですねこれはこの病気に限りませんけどもま我慢せずですね特に息苦しさなどがあるような場合これは前回の動画でも紹介しましたが息苦しさなどが急に出るような場合というのは様々な病気が考えられますので放置しないでですねますぐちゃんとですね医療機関に受信するようにまそういう時にま例えば呼吸機ないかとか一般ないか総合ないか総合診療化などが検討されると思いますのでま是非参考にしていただければという風に思います

演歌歌手の八代亜紀さんが逝去されたと報道がありました。亡くなった原因は抗MDA5抗体陽性皮膚筋炎と急速進行性間質性肺炎。発症から3か月あまりの死でした。はたしてこの病気はどんな病気なのか、早期発見のためには何が必要なのか、治療は何になるのか、これについて日本の実際の文献をもとに詳しく解説したいと思います。結論から言えば、膠原病の一種で自己免疫に関する病気です。自己免疫関連とのことで、流行病もこの病態には関係することがしばしば指摘されており、今後日本でもこの病気が問題となる可能性がありますので、その点でも知っておくと良い情報と考えられます。ぜひ通してご覧下さい。

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★参考資料・引用資料等(一部です)
http://yashiro.mirion.co.jp/2024010901.html
https://www.jstage.jst.go.jp/article/kokyurinsho/1/1/1_e00013/_pdf/-char/ja
https://redcross.repo.nii.ac.jp/record/17766/files/MJKSRCH41_90.pdf

★動画は健康に役立つ情報としてご活用頂き、実際に体の不調がある場合は、お近くの医療機関を受診するようにお願いいたします。

★本動画で紹介したような内容に関しては、個人差もありますので、特に持病があってかかりつけ医がいるような方はよく医師と相談して下さい。万人に当てはまる方法というのはありません。よろしくお願い申し上げます。

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