【法定研修用】感染症の予防及び蔓延防止に関する研修後編【対象事業者は概要欄】

こんにちは日本福祉サービス課長補佐のあまですこの介護講座では介護事業所にとって必須となる法定研修に使えるコンテンツを発信していきますこの動画を職員の方に見ていただくことで研修の実施とすることができます動画の末日にはレポート課題を用意しておりますのでもしよろしければそちらをご活用ください今回のテーマは感染症についてです感染症及び食中毒の発生の予防また蔓延の防止に関する内容は次の事業所にとって必須の法定研修となっています食中毒の動画と合わせてご覧くださいそれでは今回のテーマ感染症について勉強していき [音楽] ましょう代表的な感染症についての各論を見ていきましょうインフルエンザノロ新型コロナをご紹介しますインフルエンザはよく耳にすると思いますが最もメジャーな感染症とも言えるかもしれませんインフルのA型B型といったり鳥インフルエンザ一般論をお話しすることにしましょう最も鳥インフルエンザは人間にはほとんど感染しませんがインフルエンザの主な症状は発熱ですそれも微熱程度ではなく38°以上の高熱時には40°に到達するケースも稀ではありませんその他全身に見られる症状として全身の健体感だるさですねとか食欲不信関節痛筋肉痛頭痛などが引き起こされます症状が重症化しやすいのは免疫力が比較的低い人また落ちている人です高齢者や妊婦乳幼児はこれに当てはまりますまた寿命がある人も重症化しやすいですね機関自然則などの呼吸機疾患強心症などの真疾患糖尿病や人付全あとはステロイドを内服している人は重症化してしまうリスクが高くなります高齢者また病を様々抱えているような高齢者と関わる介護職は率先してインフルエンザ予防の知識をつけ予防しないといけませんねインフルエンザの感染経路は主に2つありますウイルスがついた手で花や口目などを触ってしまって感染する接触感染また人のくしゃみなどの末を吸い込むことで感染する末感染です接触感染に対する予防法は先ほどお話ししましたねまずは手洗いをすることそして手に触れるところを消毒することというのが大事です末感染はどうでしょうかそうですマスクをつつけることが有効ですインフルエンザに感染している人が1回くしゃみをするとそのくしゃみの中に約 200万個1回席をすると10万個の小粒子が含まれておりその中にインフルエンザウイルスが含まれているのですそんなにたくさん飛び散ったら体につくだけではなく直接目や鼻からウイルスが侵入してしまう危険性が高いのは想像に固くないですねそんなインフルエンザですが予防法と治療法はしっかりと立されています予防法とは予防摂取ワクチンのことです毒性を弱めたりまた毒性をなくした病原体一部には合成したものもあるんですがそれを体に摂取することで体の中では免疫反応が起こりますここで免疫反応について少しお話ししておきましょう体の中に病原体という異物が入ってきた時にそれをして体を守る生命の防衛機構です初めての病原体が体の中に入ってきた時にそれを攻撃しながらその病原体の特徴を覚えて効果的に攻撃できるようにするその機能これを自然免疫と言いますこの自然免疫では初めて体内に入ってきた病原体をターゲットにしますがこれはその病原体の特徴を覚えて次回以降同じ病原体が入ってきた時に効果的にその病原体にあった攻撃の仕方をできるようにするのです自然免疫に対して獲得免疫というものがありますがこれはその覚えた攻撃方法で 2回目以降の侵入の際に発動するものですすでに知っている敵なのですぐ対応できますしさらに効果的にそのウイルスを攻撃することができますこのような免疫という仕組みを利用したのがワクチンというわけです先ほども触れましたが毒を弱めたりなくしたりしたウイルスを体の中に注射することで自然免疫を得ることができますそして本当にインフルエンザウイルスにかかった時に獲得免疫を発動し素早く効率的に攻撃できるので重症化を抑えられるというわけですではインフルエンザになってしまった時はどうするのでしょうかそれに対しては専用のがありますタミフルやイレンと呼ばれるものがありますね全車は飲み薬校舎は吸って使う吸乳薬ですまた2018年にはゾフルーザという飲み薬もできましたこれは1回だけ飲めば済むというメリットがありますこれまでインフルエンザを詳しく見てきましたが少し理解できましたでしょうか続いてノロウイルスの話に移りましょう [音楽] ノロウイルスというのは人の口から入って激しいオートや下痢を引き起こしますオートや下痢を引き起こすという部分で大変な病気というイメージを持ちの方もいるかもしれません体内にウイルスが入ってから18時間から24時間後に胃をひっくり返すような強烈なオートまた吐き気が突然強烈に起こるのが特徴です発熱に関しては37°から38° 程度で比較的軽度と言えましょう症状は1 日から3日ほど続きますが特に行為症は残りませんケリアオートが主な症状なので打水には気をつけた方がいいですねモロウイルスというのは結構特徴的なウイルスですまず感染力がすごく強いです少量のウイルスそれも10個から100個で発症します増殖するのは人の超の中だけなんですが乾燥や熱に対する体性は強いですそのため体外に出たとしても自然環境の元で長期間の生存が可能となっていますそして感染経路どのように人の体の中に入ってくるかというのも接触感染末感染空気感染と複数ありますノウイルスは柿や漁りといった2枚外に多く潜んでおり十分にそれらを加熱しないでで食べてしまったりウイルスが付着した手で調理してそれを媒介として飲食物にウイルスが付着して口の中に入ってしまうという傾向感染も少なくありませんそしてこのウイルスは長期免疫が成立しないため1度感染した患者でも期間が開けば何度でも繰り返して感染するというのが特徴ですそのため非常に厄介なウイルスですそしてさらに厄介なのが特に予防をする上で厄介なんですがアルコール消毒が効かないということですノンエンベロープウイルスと言ってアルコールの消毒作用は効きません効くのは塩素さだけということですその点で言うとゲリアオートその処理には十分に注意してください便の中や土砂物の中にはウイルスが含まれていますそれが末接触空気感染につがってしまいますもう1つけないといけないのが感染してしまったら自覚症状がなくなってからも3日から7日程度はウイルスの混じった便が続きますつまり治ったと自分で思ったとしても便の中にはまだウイルスがいるのですだからそういうものを扱う時には感染対策を完全にしましょうっていうことをちょっと頭の中に入れておいてくださいそして土砂物や下痢の処理のポイントです介護の現場で働くには必須の知識です必ず感染防止用具つまりマスク手袋ガウンをつけて処理に当たるということですそして立ち入り制限なるべくそこに行く人の人数を制限するんですなるべく少ない人だけ関わるようにする関わる人が多くなればそれだけ金を運び出す可能性が高くなるので直接解除する人は少なくするということが大事ですまた系の消毒をするにしても飛び散ってしまうものも多いので案外広範囲を消毒した方がいいよっていうことも覚えておいてくださいまたウイルスを死滅させるには85°以上のお湯で1 分間以上加熱することも有効ですなので2 枚外に関しては加熱はしっかりとやりましょうさて治療法に関してですがノロウイルスに対する高ウイルス薬は開発されておらずこれといった特攻薬や治療法はありませんそのため胃腸の調子を成長剤で整えたり発熱に対して下熱剤を使用したりオートや下痢からの脱水に対して点滴をしたりという対象療法が行われますオートや下痢で多くの水分が失われる傾向にあるので薬を使用しない対応としてこれは初期対応からずっと大事なのですが水分補給が非常に重要になってきます [音楽] それでは最後の話題です新型コロナウイルスですねコロナウイルス自体は自然界に10種類以上ありその中でも人に感染するものは6種類ですただその6種類全てが重徳な症状を引き起こすというわけではありませんそもそも普通の風の原因の 10%から15%程度はコロナウイルスと言われていますこのような風を引き起こす種類のコロナウイルスは大概継承で済みますただそれと違って重症化するものもいくつかありますが題になったものとしてサーズやマーズと呼ばれるものがありますコウモリや一ラダを媒介として人間に感染して重症の肺炎を引き起こしましたそして動物を媒介とせず人間の間で感染するコロナウイルスの中で重症化を引き起こすことがあるウイルスとして新型コロナウイルスが出てきたわけです全員が重徳な症状を引き起こすわけではないですよ感染者の2割程度と言われています主な症状としては咳や発熱検体感喉の痛み頭痛があります嗅覚障害や味覚障害が起こるケースもあります重症になってくると呼吸困難に陥ったり意識障害になることもあります重症の肺炎を引き起こした場合酸素の吸乳や人工呼吸機を導入することもありますインフルエンザと同様高齢者の重症化リスクは高いですそのため早期発見のために注意して観察していかなきゃいけないですね例えば席や体温を見る喉の痛みや検体感などの訴えがないか聞く味覚障害によって食事量が低下して早期に気づけることもあるかもしれませんそういった気になる症状が見られたらすぐに医療の方につなげていくということが介護職にとっては重要になってきますではそれがどうやって感染するのかって言ったら感染経路は接触感染や末感染あと空気感染も想定されています対策としてはもう採算になりますが手洗いとアルコール消毒またマスクの着用が重要です何度も話題に上がるこれらはそれだけ感染症の予防に有効ということですねそして新型コロナウイルスには予防摂取があります弱体化させたウイルスを注射することで獲得免疫を得ておこうというものですね新型コロナウイルスのワクチンでは副反応が話題になりました副反応として痛みや発熱また重徳なものとしてアナフィラキシーショックつまりアレルギー反応という免疫機能の一種が過剰に働きすぎて攻撃をすることで自分の体をも攻撃してしまうということが報告されていますアナフィラキシーショックの発生頻度は数十万人に1人程度です副反応がある一方で23ヶ月の感染予防の効果であったりとか1年以上重症化を抑える効果が持続することも同様に報告されています今日はこれまで感染症に関しての一般な知識と感染予防また代表的な3つの感染症について勉強してきましたいかがだったでしょうか振り返りですが感染症は病原体感染経路触手という3つの要素があって初めて成り立ちますそのため感染症を予防しようと思えばそのどれかを立てば良いのです今日の主な話は感染経路を立つできるだけ減らすということでしたその観点での感染要望の原則は持ち込まない持ち出さない広げないの3つでした接触感染にしろ秘感染にしろ空気感染にしろその3原則を覚えておいてくださいところで今日はほとんど話題にあげませんでしたが縮を強くするという方法もあります縮つまり人間の免疫力を上げるのです免疫力を上げることで病原体が体内に入ってきてもやっつけることができますそのためには健康的な生活を送りましょうそれが大切です毎日3色バランスの良い食事を取り適度に運動をし睡眠をきちんと取るそしてストレスの少ない生活またストレスを貯めない生活を送っていくことですねストレスが溜まってしまうと心だけではなく体も同時に弱ってしまうのです施設や職場では手洗いや消毒などの感染予防を実施しながら不足正しい生活を送ることで自分を守ることができるまたその結果利用者さんに感染症を起こさせないように守ることができるその感染予防のための参考として今日の動画が役に立てば嬉しいです今日はありがとうございました [音楽]

【対象事業者一覧】
訪問介護・訪問看護・訪問入浴・訪問リハビリ
通所介護・通所リハビリ・福祉用具
特定施設入居者生活介護・認知症対応型共同生活介護
特養・老健・介護医療院・小規模多機能

00:51 感染症の種類（インフルエンザ）
06:01 感染症の種類（ノロウイルス）
10:28 感染症の種類（新型コロナウイルス）
13:53 前編・後編のまとめ

日本福祉サービス株式会社
「常に初心を忘れず、新しいことに対してチャレンジする気持ちを忘れない」を経営目的として、介護業界に変革を起こす介護・福祉会社。

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